Wiara w lepsze jutro może iść w parze ze zdrowszym starzeniem się mózgu, ale nie ma dowodu, że optymizm bezpośrednio chroni neurony. W badaniu obejmującym ponad 9 tys. dorosłych mieszkańców USA osoby bardziej optymistyczne rzadziej rozwijały demencję podczas późniejszej obserwacji. To ważna wskazówka, lecz nie potwierdzenie, że samo pozytywne nastawienie zapobiega chorobie.
Co oznacza „wiara w lepsze jutro” w badaniach?
Badacze posługują się pojęciem optymizmu dyspozycyjnego. Oznacza ono względnie trwałą skłonność do oczekiwania, że przyszłość ułoży się raczej pomyślnie. Nie chodzi o dobry humor w danym dniu ani o przekonanie, że nie spotkają nas trudności. Osoba optymistyczna może dostrzegać problemy i jednocześnie zakładać, że da się z nimi zmierzyć.
To rozróżnienie ma znaczenie dla interpretacji wyników. Jeśli ktoś czuje się lepiej po miłym spotkaniu lub ma za sobą udany tydzień, nie oznacza to jeszcze zmiany cechy, którą oceniano w badaniu. Tym bardziej nie można uznać chwilowej poprawy nastroju za sposób na ochronę komórek nerwowych.
Co wykazało badanie dotyczące optymizmu i demencji?
W amerykańskiej analizie oceniono poziom optymizmu u 9071 osób, które na początku nie miały zaburzeń poznawczych. Następnie obserwowano ich stan poznawczy przez okres sięgający 14 lat. W tym czasie u 3027 uczestników stwierdzono demencję.
Wynik był wyraźny: wzrost wyniku na skali optymizmu o jedno odchylenie standardowe wiązał się z o 15% niższym ryzykiem wystąpienia demencji w okresie obserwacji. Odchylenie standardowe to miara różnicy w wynikach uczestników badania, a nie prosta zmiana, którą można przełożyć na określoną liczbę „pozytywnych myśli”. Wynik nie oznacza też, że każda osoba bardziej optymistyczna miała dokładnie o 15% mniejsze indywidualne ryzyko zachorowania.
Zależność utrzymywała się po uwzględnieniu między innymi wieku, wykształcenia, depresji i głównych chorób. Dzięki temu trudniej wyjaśnić ją wyłącznie tym, że osoby optymistyczne były na starcie młodsze lub zdrowsze. Nie usuwa to jednak wszystkich możliwych różnic między uczestnikami.
Skala problemu sprawia, że warto badać także takie powiązania. Według Światowej Organizacji Zdrowia w 2021 roku z demencją żyło na świecie około 57 mln osób, a każdego roku pojawia się niemal 10 mln nowych przypadków. Są to dane globalne; nie mówią, jak często demencja występuje wśród osób o różnym nastawieniu do przyszłości.
Dlaczego niższe ryzyko demencji nie jest dowodem ochrony neuronów?
W badaniu mierzono optymizm i oceniano późniejsze występowanie demencji. Nie sprawdzano, czy u bardziej optymistycznych osób wolniej ubywało neuronów. Demencja jest rozpoznaniem dotyczącym pogorszenia funkcji poznawczych i codziennego funkcjonowania, a nie bezpośrednią miarą liczby zachowanych komórek nerwowych. Może też mieć różne przyczyny. Z samego wyniku nie da się więc odczytać, co dokładnie działo się w mózgach uczestników.
Równie ważne jest odróżnienie związku od przyczyny. Badanie obserwacyjne pokazuje, że dwie cechy występowały razem: wyższy optymizm i niższe ryzyko późniejszej demencji. Nie rozstrzyga natomiast, czy to optymizm wpłynął na zdrowie mózgu. Możliwe, że znaczenie miały również inne, nie w pełni uchwycone różnice w zdrowiu, codziennych nawykach czy warunkach życia.
Badacze mogą ograniczać część takich wątpliwości, uwzględniając znane czynniki w analizie. Nie jest to jednak równoznaczne z przydzieleniem uczestnikom określonego poziomu optymizmu i sprawdzeniem skutków takiej zmiany. Dlatego stwierdzenie „optymizm zapobiega demencji” wykraczałoby poza to, co wykazano.
Co może łączyć nastawienie do przyszłości ze zdrowiem mózgu?
Jedno z możliwych wyjaśnień dotyczy zachowań zdrowotnych. Ktoś, kto spodziewa się, że jego działania mogą przynieść korzyść, może chętniej podtrzymywać aktywność fizyczną, korzystać z opieki medycznej lub dbać o codzienne kontakty z ludźmi. Każda z tych sfer może mieć znaczenie dla zdrowia w starszym wieku. To jednak możliwy mechanizm, a nie mechanizm potwierdzony przez opisany wynik.
Znaczenie mogą mieć także relacje społeczne i zdrowie psychiczne. Wspierające otoczenie może ułatwiać radzenie sobie z trudnościami, a zarazem sprzyjać aktywności poznawczej. Zależność może przebiegać również w drugą stronę: pogarszający się stan zdrowia lub samopoczucie mogą osłabiać oczekiwania wobec przyszłości. Nawet gdy analizuje się stan zdrowia na początku obserwacji, nie da się całkowicie wykluczyć takiej odwrotnej zależności.
Warto przy tym unikać uproszczenia, że optymizm jest ogólną gwarancją zdrowia czy długiego życia. W innym badaniu, obejmującym 11 701 starszych osób, po uwzględnieniu innych czynników nie wykazano istotnego związku optymizmu z niższą śmiertelnością w całej grupie. Wynik ten dotyczył długości życia, nie demencji, ale przypomina, że obserwacji z jednego obszaru zdrowia nie należy automatycznie przenosić na inne.
Co robić, jeśli zależy ci na zdrowiu mózgu?
Nie trzeba zmuszać się do pozytywnego myślenia ani obawiać się, że okres niepokoju sam w sobie uszkodzi neurony. Bardziej praktycznym punktem wyjścia są działania, które Światowa Organizacja Zdrowia wskazuje w kontekście ograniczania ryzyka pogorszenia funkcji poznawczych i demencji:
- Regularnie się ruszać, nie palić i unikać szkodliwego picia alkoholu.
- Dbać o zrównoważoną dietę oraz kontrolować ciśnienie tętnicze, poziom cholesterolu i cukru we krwi.
- Podtrzymywać kontakty społeczne i aktywność umysłową.
- Zadbać o słuch i korzystać z aparatu słuchowego, jeśli jest potrzebny.
Takie działania nie dają pewności, że demencja się nie rozwinie. Mają jednak lepsze uzasadnienie jako praktyczne wskazówki niż traktowanie optymizmu jako samodzielnej metody ochrony mózgu. Życzliwe, realistyczne spojrzenie w przyszłość może pomagać w podejmowaniu codziennych działań, ale nie zastępuje leczenia chorób, opieki medycznej ani wsparcia w trudnościach psychicznych.
Jeśli zauważasz u siebie lub bliskiej osoby narastające problemy z pamięcią, orientacją albo wykonywaniem zwykłych czynności, warto omówić je z lekarzem. Samo nastawienie do przyszłości nie pozwala ocenić przyczyny takich zmian.
Przeczytaj również:
Polubisz
-
Sugestie lekarza pobudzające sieci hamujące ból w korze czołowej
-
Tanie sensory upowszechniają monitorowanie jakości powietrza
-
Czego zmienność rytmu serca może zdradzić o Twoim zmęczeniu
-
List z NFZ w skrzynce – jak postępować, by wykonać badanie cytologiczne
-
Bon senioralny a zasiłek pielęgnacyjny – czym różnią się świadczenia dla seniorów